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【摘 要】：人体肠道内约有 10万亿个细菌 ，影响着人体的体重、消化能力、抗感染能力和身体免疫疾病的风险甚至可以控制身体对癌症治疗药物的反应等等。近年来，对 肠道菌群 的研究如火如荼

人体肠道内约有10万亿个细菌，影响着人体的体重、消化能力、抗感染能力和身体免疫疾病的风险甚至可以控制身体对癌症治疗药物的反应等等。近年来，对肠道菌群的研究如火如荼，肠道菌群已成为当前医学和生命科学研究的一个极其重要的热点。

肥胖和代谢综合征是21世纪最严重的健康流行病之一。目前的医疗策略疗效有限、耐受性差且成本高。

为了更好地遏制肥胖和代谢综合征的流行，近年来越来越多的研究人员将目光投向了新的疗法，包括粪便微生物移植（FMT）来得到很多关注。

2021 年 7 月 5 日，加拿大阿尔伯塔大学的研究人员在国际顶级医学期刊?Nature Medicine? 重症患者中发表了题为《粪便微生物移植和纤维补充》的论文。肥胖和代谢综合征：一项随机双盲、安慰剂对照的 2 期试验？

这项随机、双盲、安慰剂对照的 2 期临床试验表明，微生物抑制 + 来自健康肠道的纤维补充剂对患有严重肥胖和代谢综合征的患者有益。并且整个过程安全，耐受性好，没有发生不良事件。

研究团队是招了70？重度肥胖患者，其体重指数（BMI）超过40，因此患有代谢综合征，表现出胰岛素抵抗、高血糖、高血压等并发症，最终可能导致糖尿病。

然后随机分配，17人接受粪便微生物移植（FMT）+高度发酵纤维补充（HF）； 17人接受粪便微生物移植（FMT）+低发酵纤维补充（LF）； 17人只接受了高发酵纤维补充剂（HF）； 19 人只接受了低发酵纤维补充剂 (LF)。

在为期六周的试验结束时，研究小组发现只有粪便微生物移植（FMT）+低发酵纤维补充（ LF) 实验组得到了显着改善。它们具有更好的胰岛素敏感性和更高水平的有益肠道微生物。提高胰岛素敏感性可以让他们的身体更有效地利用葡萄糖，从而降低血糖，使他们的新陈代谢更健康。

微生物群，是的在胃肠道中发现的所有微生物——微生物、细菌、病毒、原生动物和真菌。众所周知，患有各种疾病的人的微生物组都会发生变化。然而，微生物组的变化是否会导致疾病，或者疾病是否会导致肠道发生变化，目前尚不完全清楚，但目前的研究表明，可能两者兼而有之。 ?

众所周知，用健康的细菌代替不健康的细菌可以改善健康。 粪便微生物移植 (FMT) 是利用来自健康粪便供体的微生物移植给患者。它已被广泛用于治疗艰难梭菌感染，并且正在进行研究以测试它们在其他治疗中的应用。对炎症性肠病、心理健康和代谢疾病等疾病的疗效。

研究的带头人？ Karen Madsen 教授？说，这是第一个表明口服粪便微生物移植对肥胖相关代谢综合征患者有效的项目。研究表明，利用肠道微生物改善人类健康的潜力是巨大的，但目前我们只感觉到一点点毛皮。

本研究的粪便微生物移植物来自四名健康瘦弱的男性，然后将这些粪便微生物移植物放入实验室胶囊中> , 以避免不可接受的气味问题。

凯伦马德森教授？还说粪便微生物移植后补充纤维是成功的关键。因为移植了有益微生物后，你需要给它们喂食，让它们长期存在。如果继续吃加工食品而不补充膳食纤维，这些微生物可能很快就会死亡。

研究小组还测试了可发酵纤维（豆类中较多）和不可发酵纤维（主要是纤维素，全麦中的结果表明，非-可发酵纤维更有效，研究小组认为不可发酵纤维可以改变肠道蠕动，起到填充剂和粘合剂的作用，并改变胆汁酸水平，这可能是它发挥治疗作用的原因。

凯伦马德森教授< /strong>?表示将进行多中心、更多参与者、更长期的研究，以了解区分微生物移植/纤维补充剂组合的工作原理，并监测药物需求、体重减轻等指标的变化。如果结果继续显示出益处，那么就有希望在五年内为肥胖患者提供一种治疗方法。