口腔数字成像系统投照剂量及角度的临床研究
孙鹏 张建强 刘斌 闫颖 刘军
解放军总医院第一附属医院口腔科北京
摘要:目的:研究口腔数字成像系统的X线正确的投照剂量和角度。方法:从我院口腔门诊患者中选出健康志愿者20名。采用传统根尖片的分角线技术分别拍摄各牙位的数字牙片。拍摄同时,患者的体位、水平角度和X线中心线与传统根尖片摄影方法相同。对每一牙位分别选择三组不同的投照剂量和垂直角度进行拍摄并记录患者病案号、性别、年龄、拍摄牙位、最佳剂量和垂直角度。结果:确定数字牙片正确的投照角度及投照剂量。数字牙片与传统牙片比较投照角度增加,其中以上颌后牙和下颌前牙角度增加较为明显。数字牙片的投照剂量较传统牙片明显减小,减少的幅度约为50-80%。结论:数字牙片是一种快速有效的检查手段,有着传统牙片不可比拟的优点。其应用对口腔疾病的诊断有重要的意义。
关键词:直接数字成像技术,计算机辅助,牙片
中图分类号:R781.5 文献标识码:A 文章编号:
clinic study on working angle and dosage of Dental RVG systemSun Peng , Zhang Jianqiang, Liu Bin, Yan Ying, Liu Jun. Stomatolagy Department, The first Hospital Affiliated to the PLA General Hospital ,Beijing China
Abstractive:Objective: to study dental Radio Visio Graphy (RVG) x ray system correct working angle and dosage. Method: 20 volunteers were chosen from oral clinic for the teeth were taken in 20 cases with RVG radiographic system and studied. The post, angle, tooth name and x-ray dosage were recorded. Result: The RVG x-ray system has more advantages than the conventional dental radiographic technique. The image Plate (CCD) was used of the films and shorten exposure time. It had high exposure tolerances and image processing functions. Conclusion: This new imaging system was a new and fast diagnostic method. It applied in the clinics can play an important role in improving the diagnostics.
Key Words: Radio Visio graphy; computer-assisted; Dental film
直接数字成像技术(Radio Visio Graphy, RVG)是计算机技术和X线成像技术的结合。80年代末被引入口腔医学领域,是一种新型的口腔医学影像诊断技术。数字成像技术比较传统牙片的优点有;辐射量仅为传统牙片的20%,;快速成像;图像数字化,可对图像进行处理、分析。但在由于RVG感受器质地较硬,无法向传统牙片一样弯曲,使得传统投照条件不能高质量的完成摄片工作,而数字摄像系统又未能给出最佳投照条件。因此,深入研究RVG的最佳投照条件及其在口腔医学中的应用,可以更好的为在临床上应用数字成像技术提供理论依据。
材料和方法
1.1 实验设备: RVG成像系统( 适马,芬兰):由感受器、中央处理器、计算机、显示器和打印机组成。影像处理软件:Clinicview ,版本6.0。X线产生器:MD型牙科X线机(管电压60-70Kv,管电流7mA),德国西门子公司生产。
1.2 研究对象:口腔科门诊患者(无放射摄片禁忌症),临床诊断有龋、牙周炎、尖周炎、牙折患牙各 10名及健康志愿者20名,牙位包括上、下颌前、后牙(牙折不包括下前牙),年龄 18- 45岁。
1.3 数字化X线摄影技术:将影像感受器(CCD)置于患者口内所拍摄牙的腭(舌)侧,采用传统根尖片的分角线技术摄影。患者体位、水平角度和X线中心线与传统根尖片摄影方法相同。但选择垂直角度时,因CCD质硬,不能弯曲,不易贴近牙齿和颌骨的腭(舌)故选择校正的垂直角度摄影。
1.4 成像操作步骤:曝光前将CCD封入塑料套内,运行Clinicview软件,启动感受器,在X线机上选择合适的曝光时间曝光,数字化图像即可显示在监视器上,再利用Clinicview图像处理功能进行处理,最终数字化牙片。
1.5 拍摄步骤及评价方法:对每一牙位分别选择三组不同的剂量和垂直角度组合摄片。以数字化牙片图像清晰各种结构显示正常为最佳曝光。被检查牙齿位于图像中心。正确的垂直角度即牙齿长度与实际长度相近似,正确的水平角度即牙齿的邻面不重叠;正确的X线中心位置即X线中心线通过被检查牙根中部并与其他结构无重叠。
1.6 数据记录及统计学处理:分别记录患者姓名、性别、年龄、拍摄牙位、最佳剂量和垂直角度。
结果
1. 由于影像感受器不能弯曲,因此在拍摄数字化牙片时,垂直角度与传统牙片有明显不同。本研究数字牙片与传统牙片投照角度比较见表一。