雄激素剥夺疗法（ADT）是前列腺癌内分泌治疗的重要手段，ADT包括去势治疗和抗雄治疗，去势治疗药物分为两类：促性腺激素释放激素（GnRH）激动剂和拮抗剂。

GnRH是一种十肽酰胺，由下丘脑节律性分泌，通过与垂体前叶G蛋白偶联受体结合，刺激黄体生成素（LH）和卵泡刺激素（FSH）的合成与分泌。这两种激素作用于性腺，促进性激素产生和配子形成。血液循环中LH和FSH水平增高可促使睾丸分泌睾酮，从而导致睾酮水平升高。

GnRH激动剂代表药物有亮丙瑞林、戈舍瑞林、曲普瑞林、布舍瑞林；

GnRH拮抗剂代表药物为有西曲瑞克、阿巴瑞克、费蒙格。

注射用醋酸曲普瑞林微球是每月一次肌肉注射的一种促性腺激素释放激素激动剂，适应症为转移性前列腺癌、子宫内膜异位症(I至IV期)、女性不孕、手术前子宫肌瘤的预处理、性早熟。相比普通醋酸曲普瑞林注射剂，具有起效时间长，减少用药次数特点，可减轻患者痛苦和用药负担，提高用药耐受性和可及性。

一项注射用醋酸曲普瑞林微球治疗局部晚期或转移性前列腺癌患者临床研究（单臂、多中心）。

入选标准

1、受试者或其法定代理人自愿签署书面知情同意书。

2、男性，年龄 18 周岁及以上。

3、确诊为局部晚期或转移性前列腺癌且由研究者判断适合内分泌治疗。

4、总前列腺特异性抗原（TPSA）≥4.0 ng/mL。

5、血清总睾酮≥150 ng/dL。

6、预计生存期≥6个月。

7、ECOG 评分为 0 或 1 分。

8、造血和主要器官功能指标，符合以下标准：中性粒细胞绝对值≥1.5×109/L，血小板≥75×109/L ，血红蛋白≥90g/L ，总胆红素≤1.5×ULN ；谷丙转氨酶和谷草转氨酶均≤2.5×ULN（肝转移患者≤5.0×ULN），肌酐清除率≥50 mL/min（按 Cockcroft-Gault 公式计算）。

9、有生育能力的受试者必须同意在研究期间和末次用药后至少 90 天内与其伴侣一起使用可靠的避孕方法（屏障法或禁欲）。

10、同意按照研究方案要求进行用药和接受评估。

排除标准

1、既往接受过或正在接受内分泌治疗，但对于既往行前列腺切除术、放疗或冷冻疗法的患者，若其接受的新辅助/辅助内分泌治疗累计不超过6个月，且在签署知情同意书时终止上述治疗超过6个月者除外。

2、签署知情同意书前 1 个月内接受过任何重大手术，或计划研究期间接受任何手术。

3、签署知情同意书前 1 个月内接受过5-α还原酶抑制剂治疗。

4、签署知情同意书前 3 个月内作为受试者参加临床试验。

5、合并其他恶性肿瘤。

6、已知或怀疑有脊髓转移而导致的脊髓压迫。

7、有明确的脑转移症状、体征或明确诊断为脑转移。

8、正处于过敏状态；或对 GnRH 激动剂和/或任何辅料具有过敏史。

9、Ⅰ型糖尿病；血糖控制不佳或尿酮体阳性的Ⅱ型糖尿病。

10、人类免疫缺陷病毒（HIV）抗体、乙型肝炎病毒表面抗原 （HBsAg）、丙型肝炎病毒（HCV）抗体、梅毒血清学试验检查的任一结果为阳性。

11、既往曾接受垂体摘除术或肾上腺切除术。

12、研究者认为可能影响研究开展或试验药物安全性、结局判定的任何精神疾病、重度或不稳定的已知疾病，包括但不限于活动性感染、严重呼吸系统疾病、心血管系统疾病（包括但不限于症状性充血性心力衰竭、心肌梗塞、冠心病、严重心律失常、深静脉血栓形成、控制不佳的高血压（收缩压≥160 mmHg 和/或舒张压≥100 mmHg））、临床上显著的血管疾病等。

13、基线时 12 导联心电图检查显示 QTc≥450 ms，或预计试验期间将使用可能延长 QT/QTc 间期的药物，或先天性长QT 综合征。

14、研究者认为其他不适合参加本临床试验的情况。

研究中心

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河南郑州、开封

湖南长沙、衡阳

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广东广州、中山

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