维生素E抗癌还是致癌?5万人20年临床研究这样说
维生素家族长久以来和抗癌有着千丝万缕的联系。作为癌症的补充疗法,虽然缺乏足够的证据证实有效,但依旧是众多癌症患者治疗后的营养补充剂选择。
美国临床肿瘤协会官网罗列的一系列癌症患者常用的补充疗法中,就曾多次提到维生素E(如下图)。
关于维生素E抗癌的说法由来已久,补充维生素E到底是不是真的能抗癌,抗癌的说法又从何而来?
“维E抗癌说”有道理吗?
早在2012年,罗格斯大学的科学家在进行结肠癌、肺癌、乳腺癌和前列腺癌的动物实验研究发现,植物油中的维生素E,能防止动物模型中癌症的形成和生长。即当动物暴露于致癌物质环境下,在他们的饮食中饲喂维生素E组肿瘤体积较少。且当癌症细胞注射到小鼠体内后,再给予维生素E,也能减慢肿瘤的发展。
还有另一项动物模型中的研究结果也显示,γ-和δ-生育酚有癌症预防的活性,根据这个结果,研究人员认为维生素E,如在饮食中或富含γ-和δ-生育酚的补充剂中摄取,是预防癌症的。
基于动物研究的有效成果,看似为“维E抗癌”提供了科学的理论支持,但实际上动物的试验结果良好并不代表“维E抗癌”同样适合人类。
“维生素E致癌说”从何而来?
在多项大规模,安慰剂对照的临床试验中,已经发现了截然相反的结果:维生素E没有显著益处,甚至会增加癌症风险。
一项妇女健康的随机对照研究就发现,维生素E在妇女中的癌症一级预防中没有任何有益的作用。在这项试验中,近4万名健康女性每隔一天使用600 IU的天然维生素E ,连续使用10年,以癌症死亡率为主要研究终点,结果显示没有任何统计学上显著的益处。
另一项发表在JAMA上的,在3万多名健康男性中进行的为期10年的随机双盲实验研究显示,将维生素E作为膳食补充剂服用竟还会增加患前列腺癌的风险。进一步的研究表明,每天服用配方维生素E 400 IU,患前列腺癌的风险显着增加了17%。
补充维生素E对癌症作用的实验结果为何如此复杂多变。近日,由布里格姆妇女医院的研究人员领导的一项最新研究另辟蹊径,终于找到了其中缘由。
维E抗癌还是致癌,基因说了算?
哈佛大学医学院附属布里格姆妇女医院的研究人员发现:维生素E补充剂在不同试验中显示不同结果,或是基因在“作祟”。
该论文于1月8发表在《国家癌症研究所》杂志上。
新研究中,Hall博士和她的研究团队通过对 “补充α-生育酚(维E中活性最大的酚类)是否对癌症预防产生影响”的对照研究发现,由于COMT基因的差异,服用维生素E既会增加一些人的患癌风险,同时也会降低另外一些人的癌症风险!
总的来说:
①COMT为met-met变体的人群,与补充安慰剂相比,补充维生素E会降低12%的癌症发生风险;
②COMT为val-val变体的人群,与补充安慰剂相比,补充维生素E提高18%的癌症发生风险;
③当COMT基因是val–met时,补充维生素E就和癌症发生风险没什么关系了。
Hall博士还找个两个相关的大型临床试验,进一步分析COMT突变和维生素E对癌症的影响的关系。这两个大型试验分别是包括名妇女的妇女基因健康研究和包含名男性的维生素E、β胡萝卜素预防癌症研究。
在试验前后持续的20年间(包括试验持续的10年,加上试验结束后的10年)发现:val突变的确是来添乱了,一旦met突变变身val,转移酶的活性降低,致癌物质积累,从而增加了癌症的风险。
该团队还进一步分析了乳腺癌、肺癌、子宫癌和结直肠癌等癌症亚型的发病率,发现基因对这些癌症发病率影响的总体趋势相似。
至此,补充维生素E与癌症的风险关系也越来越明确:维生素E抗癌还是致癌,基因说了算!
但在更全面、权威的研究和报道出现之前,健康人补充维生素E还需慎重。因为,通常情况下,平衡膳食是不会出现维生素的缺乏的,因此也不需要额外补充。对于不良饮食习惯以及一些特殊的生理状态(怀孕、哺乳期、发育期等)的人群,即使需要补充,也必须在综合权衡后合理补充。