文章摘要:目的 探讨治疗前血浆纤维蛋白原（Fg）水平在特发性膜性肾病（IMN）中的意义。方法 随访确诊IMN并采用激素联合环磷酰胺治疗的137例患者。分析治疗前后Fg及24 h尿蛋白定量、血白蛋白、胆固醇、低密度脂蛋白、血钙、25-羟维生素D3水平变化情况，以及治疗前Fg与上述指标的相关性及预测临床疗效的准确性。结果 治疗前Fg水平与治疗前及随访的24 h尿蛋白定量呈正相关，与血白蛋白呈负相关，与治疗前及治疗后3、6个月低密度脂蛋白、总胆固醇呈正相关（P <0.05）。随访9个月患者完全缓解组与未缓解组、部分缓解组初始Fg水平组间均有统计学差异（P <0.05），当治疗前Fg水平> 9.4 g/L时，治疗9个月后只有20%的患者完全缓解；Fg水平<4.0 g/L时，治疗9个月后有85%的患者完全缓解。结论 治疗前血浆Fg水平可能在评估IMN预后中发挥作用。

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论文分类号:R692