文章摘要:目的 探讨协同信号分子B7-H3对白介素22（IL-22）的表达调控及其在肺腺癌中的临床意义。方法 采用CRISPR/Cas9技术敲除肺腺癌A549细胞B7-H3基因（A549/KO）,同时收集56例肺腺癌患者血清,酶联免疫吸附实验（ELISA）分别检测A549/KO培养上清液和患者血清中的IL-22水平,并检测患者血清中可溶性B7-H3（sB7-H3）含量。分析sB7-H3与IL-22的相关性,建立Logistic回归模型对肺腺癌的危险因素进行预测,并采用受试者工作特征曲线（ROC）探讨sB7-H3、IL-22在肺腺癌诊断中的价值。结果A549/KO细胞上清液IL-22表达水平较野生型A549降低（P<0.05）。肺腺癌患者血清sB7-H3和IL-22的表达水平高于健康对照组（P <0.05）。肺腺癌患者血清sB7-H3和IL-22的表达水平与pT分期、淋巴结是否转移及pTNM分期有关（P<0.05）,且sB7-H3和IL-22的表达水平呈正相关（r_s=0.316,P <0.05）。通过多因素Logistic回归分析鉴定sB7-H3 （OR=1.423,95%CI:1.139～1.778）、IL-22（OR=1.108,95%CI:1.001～1.228）为肺腺癌的危险因素,两者可作为肺腺癌诊断指标。ROC曲线分析表明,IL-22和sB7-H3联合检测（AUC=0.827,95%CI:0.727～0.903）对肺腺癌的诊断性能高于sB7-H3（AUC=0.795,95%CI:0.690～0.877）和IL-22（AUC=0.766,95%CI:0.658～0.853）单项检测。结论B7-H3可通过上调IL-22表达在肺腺癌的发生与发展中发挥作用,联合检测血清sB7-H3和IL-22有助于肺腺癌的诊断与监测。

文章关键词:肺腺癌,B7-H3,IL-22,A549细胞株,

项目基金:安徽省重点研究与开发计划项目（编号：202004j07020027）,安徽省自然科学基金（编号：180805MH229）,