【作者机构】郑州市第一人民医院妇科 【分 类 号】R711.6 【分类导航】医药、卫生->妇产科学->妇科学 【关 键 词】宫腔镜 宫腔因素 不孕症 预后 【摘 要】目的分析宫腔镜治疗宫腔因素所致不孕症对患者预后影响。方法纳入病例是郑州市第一人民医院2017年1月-2019年1月收治的90例宫腔因素所致不孕症患者,均行宫腔镜检查并给予相应治疗,对患者治疗前后导致不孕的宫腔因素进行对比,随访1年,并统计患者治疗后的生殖预后情况。结果治疗后各项导致不孕的宫腔因素比例均有所下降(P <0.05);经治疗90例患者中妊娠率为75.56%(68/90),其中足月活产53例、早产3例、流产12例,分别占比77.94%(53/68)、4.41%(3/68)、17.65%(12/68)。结论宫腔镜手术应用于宫腔因素所致不孕症患者疾病诊治中,可有效对影响妊娠的宫腔因素进行诊治,帮助患者达到妊娠目的,值得临床信赖。 如何培训一名基层医院的宫腔镜医生[J].继续医学教育,2018,第4期 宫腔镜技术是一种先进的内镜技术,基层妇产科医生也应掌握其诊治方法及操作技能。如何培训一名合格的基层宫腔镜医生,使其适应基层医院的需要与发展,非常重要。可以在了解基层医院宫腔镜医生特点的基础上,从做好宫腔镜的“三基”“三严”培训开始,重点使其掌握宫腔镜的临床应用与指征,采取短期强化模拟培训与临床进修相结合的方法进行针对性培训。明确分级诊疗制度,做好复杂患者的转诊工作,避免不全面的治疗及不规范的操作影响手术效果,甚至导致并发症发生。 宫腔镜技术培训的教学模式探讨[J].继续医学教育,2017,第6期 目的 在我院宫腔镜学习培训中,实施宫腔镜理论与实践相结合的规范化培训,对其教学模式进行探讨。方法 我院2016年1—6月参加“妇科内镜手把手培训班”培训的妇产科医生共计60人,对其安排理论学习、宫腔镜模拟训练、手术室观摩手术,并将培训前后的考核情况进行对比分析。结果 经过培训,基础理论、宫腔镜设备安装与设置、宫腔镜基本操作方法掌握程度的考核分数较培训前有了提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 系统的宫腔镜理论学习和技术培训有机结合,有利于建立良好的教学培训模式,可以有效促进宫腔镜技术理念与已有妇科学专业知识的重新构建,提高妇科医师的宫腔镜技术水平,对宫腔镜技术的推广与普及具有重要意义。 子宫肿瘤微创手术后肿瘤转移原因分析[J].医学研究生学报,2016,第5期 目的 妇科微创手术是近年来流行的肿瘤治疗方式,但应用不当易导致肿瘤转移。文中分析6例子宫肿瘤微创手术治疗后,出现肿瘤转移的原因及预防措施。方法 回顾性分析2013年1月1日至2015年6月30日间南京军区南京总医院收治的6例初次采用微创治疗后出现肿瘤转移患者的临床资料与病理学特征,并对相关文献进行复习。结果 6例患者年龄39~52岁,初次手术方式包括宫腔镜2例、腹腔镜3例、射频消融1例。初次病理诊断包括:子宫肉瘤4例(低度恶性子宫内膜间质肉瘤2例、子宫平滑肌肉瘤2例),分别于初次手术后3~16个月发现转移,并于15~48个月内死亡;子宫肌瘤2例,分别于初次手术后60和108个月发现腹腔及穿刺孔转移,再次手术切除后预后佳。结论 宫腹腔镜以及射频治疗在应用不当的情况下易加剧肿瘤细胞的扩散转移。临床医师应充分了解缺乏病理情况下子宫肿瘤微创手术存在的潜在风险,避免手术引起的肿瘤转移。 宫腔镜在诊治终止妊娠后宫角部残留的临床体会[J].中国高等医学教育,2012,第4期 目的：探讨宫腔镜在诊治终止妊娠后宫角部妊娠残留物中的治疗效果。方法：对36例终止妊娠后宫角部妊娠残留患者按患者意愿随机分为宫腔镜诊治组20例和传统清宫术组16例，对两组的治疗效果进行比较。结果：宫腔镜可清晰显示残留物位置，其术后流血时间、术中出血量和1次清宫治愈率均明显优于对照组，两组比较均有显著性差异（P〈0．05）。结论：宫腔镜作为终止妊娠后宫角部妊娠物残留的治疗手段，结果准确、安全系数高，治疗效果好，值得临床推广应用。